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평  일 : AM 09:00 - PM 18:00
토  요  일 : AM 09:00 - PM 13:00
점심시간 : PM 12:30 - PM 13:30
응급진료는 1년 365일 24시간
진료가능합니다.
제증명서발급안내
진료기록사본발급
1. 발급절차

발급절차

2. 진료기록 열람 및 사본발급 구비서류
 1) 환자의 동의가 가능한 경우

신청자 환자의 나이 구비서류 권리주체
환자본인 환자 만 17세 이상
(주민등록증 발급자)
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
2. 사본발급 신청서(본인작성)
환자본인
환자 만 14세이상~만 17세미만
(주민등록 미발급자)
1. 학생증(강제규정 아님)
2. 사본발급 신청서(본인작성)
환자본인
환자 만 14세 미만 1. 환자의 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류
2. 환자의 법정대리인 신분증 또는 사본
3. 사본발급 신청서(법정대리인작성)
환자 법정
대리인
환자친족 배우자.직계존속.직계비속.배우자의 직계존속 환자 만 17세 이상
주민등록증 발급자
1. 환자 본인의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자 자필서명한 동의서
4. 친족관계 증명서
5. 사본발급 신청서(신청자작성)
환자 본인
환자 만 14세이상~만17세미만
주민등록 미발급자
1. 환자본인의 신분증 또는 사본
2. 신청자의 신분증 또는 사본
3. 환자 자필서명한 동의서
4. 친족관계 증명서
5. 사본발급 신청서(신청자작성)
환자 본인
환자 만 14세
미만
법정대리인만
가능
환자 본인의 경우와 같음
*환자의 법정대리인 이외는 제3자인 환자 대리인으로 봐야 함.
환자 법정
대리인

· 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 함.
· 만14세 이상 ~ 만17세미만으로 주민등록증이 미발급된 경우는 신분증 사본을 받지 않아도 됨.
· 그러나 환자 본인의 학생증 등을 통해 본인확인 할 수 있는 추가 서류를 요구할 수 있을 것이나 법적 강제 규정은 · 아님.
· 친족관계증명서는 환자 본인과의 관계가 명시된 것이어야 함.
· 동의서 및 위임장의 자필서명은 도장 및 지장은 인정되지 않음.
· 동의서에는 사본발급 받는 범위(날짜, 기록지 범위 등)를 구체적으로 명기하도록 하여야 함.

 2) 환자의 동의를 받을 수 없는 경우

구분 구비서류
환자가 사망한 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 가족관계증명서, 제적등본, 사망진단서 등 사망사실을 확인할 수 있는 서류
4. 사본발급 신청서
환자가 의식불명 또는 의식불명은 아니지만 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 환자가 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
4. 사본발급 신청서
환자가 행방불명인 경우 1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등 행방불명 사실을 확인 할 수 있는 서류
4. 사본발급 신청서
환자가
의사무능력자인 경우
1. 기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 자의 신분증 사본
2. 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계를 확인할 수 있는 서류
3. 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서
4. 사본발급 신청서


진단발급
1. 외래

외래 진단발급 절차

2. 입원

입원 진단발급 절차

3. 진단서 사본 발급
1) 외래 접수 후 주치의 상담 → 주치의 승인 후 1층 원무팀에서 발급
※ 원본 대조필이 없는 사본은 무효임

2) 사본 발급 비용 수수료
사본발급 비용은 실비로 환자가 부담합니다.
장당 500원

3) 신청자 신분증
신청자의 신분증은 사실관계 증명을 위한 것이므로 복사하여 진료기록부에 보관합니다.

4) 문의사항
의무기록 열람 및 사본발급 문의사항은 의무기록실로 연락바랍니다.
Tel. 032-670-0001(대표), 032-670-0147 (의무기록실 담당자)

5) 신청서 다운로드
위임장, 동의서

4. 입퇴원 확인서 발급
제증명 발급 창구(원무팀)에서 발급

5. 진료비 납입확인서
환자 본인이 직접 방문하실 경우 진찰권과 신분증을 지참하여 오시면 원무팀에서 발급