부천 다니엘병원

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인공신장센터  Hemodialysis Center

입원치료와 365일 응급처치 가능한, 인공신장센터

내과센터
인공신장센터장 소개
김종무 진료과장
내과전문의

김종무 인공신장센터장

Jong Moo Kim, M.D.

학력 및 경력
  • 다니엘병원 5내과 과장
  • 조선대학교 의과대학 졸업
  • 국군수도통합병원 인턴
  • 아산재단 정읍병원 가정의학과 전공의
  • 내과 전문의
인공신장센터
인공신장센터, 입원치료와 365일 응급처치가 가능한 인공신장센터
다니엘병원 인공신장실은 스웨덴이 자랑하는 겜보로사의 첨단 시스템과 장비를 갖추고 신장내과 전문의와 풍부한 경험의 전문 간호사들에 의해 운영되고 있습니다. 
특히, 인공신장시스템에서 가장 중요한 RO 정수시스템은 스웨덴이 자랑하는 고급 시설을 갖췄습니다. 
또한 종합병원의 각과 전문의들의 협진과 입원치료도 가능하며 365일 24시간 응급처치 가능한 의료진이 대기합니다. 
01. 인공신장센터 특징

01감염 예방을 위한 전용 장비 운용

02환자용 CRRT 설치

03고효율 투석기(HDF) 도입

04최고급 침대와 침구

05개인전용 HD급 TV 도입

06개인 사물함 및 무료 음료제공

07거동이 불편한 환우를 위합 접수/수납의 일원화 시스템 및 엠블란스, 휠체어 제공

02. 혈액투석이란?
말기 신부전증 환자에게 시행되는 신 대체 요법의 하나로 환자의 혈액이 특수한 관을 타고 체외로 나와서 특수한 필터(투석기)를 통해 노폐물 및 수분이 걸러진 후 체내로 다시 주입되는 치료방법입니다.
혈액투석시간안내 1회 4시간 주3회 투석
혈액투석의 원리
혈액 투석은 반투막을 경계로 한쪽에서는 노폐물이 축적된 환자의 혈액과 다른 한편에는 정상인의 세포외액과 조성이 비슷한 투석액을 서로 반대 방향으로 흐르도록 하여 혈액 내에 축적된 요소와 다른 노폐물을 포함한 용질을 농도 차이에 의한 확산에 의해 제거하고 정수압의 차이를 만들어 혈장을 한외 여과시켜 혈장 내의 과다한 수분을 제거하는 원리를 이용하고 있습니다.
혈액투석의 장점과 단점
장점:병원에서 시행되므로 안전하며, 정기적인 의료진 치료가 동반되어 정밀한 환자관리가 가능 / 단점 : 동정맥루를 만들기 위한 수술이 필요하며 일정시간 병원에 시간이 구속됨
투석시 식이 요법
혈액투석은 신장의 많은 기능을 대신해 주지만, 생체 신장만큼 유연성을 가지지 못하여 매 투석 사이 전해질의 불균형, 노폐물의 과다한 축적 등을 유발시킬 수 있으므로 적절한 식이요법이 필요합니다.
01. 단백질 혈액투석시 단백질 섭취량은 투석 시 손실되는 아미노산량과 혈액량, 요독증에 의한 이화작용 증가량, 단백질 아미노산의 대사 및 흡수 변화 정도, 감염의 유무 등 여러 요인에 의해 결정되는데 보통 1.1 - 1.4 g/kg 으로 섭취하고 그 중 65%는 생물가가 높은 생선, 고기, 계란류의 식품을 섭취합니다.
02. 에너지 체조직의 분해를 막기 위해 30 - 35 kcal/kg 로 충분히 섭취하며 혈액투석 환자에게서 흔히 나타나는 소모성 증후군을 막기 위해 탄수화물, 지방, 저단백 식품 등과 같은 에너지 급원 식품을 충분히 섭취합니다.
03. 나트륨 및 수분 혈액투석을 하는 환자에 있어서 나트륨 및 수분 허용량은 소변량에 의해 크게 좌우되며 나트륨은 1일 2 - 3 g (소금 5 - 7.5 g), 수분량은 1일 소변량에 500 - 700 mL 정도가 추가될 수 있습니다.
04. 수분급원 상온에서 액체인식품(음료, 아이스크림, 젤라틴 등), 식품자체의 수분, 식품이 대사되면서 생성되는 수분
05. 칼륨 혈액투석 시 칼륨 섭취는 1일 1.5 - 3 g 을 권장합니다. 또한 혈중 칼륨 섭취치는 투석액의 칼륨농도에 영향을 받으므로 투석액 1L 당 1 mEq 이상인 경우에는 칼륨 섭취량이 고려되어야 합니다.
06. 칼슘과 인 혈액투석 시 칼슘과 인 조절을 위해 식사조절과 함께 인산 결합제, 칼슘보충제의 사용이 필요합니다. 인 섭취는 1일 체중 kg당 12 - 17 mg 을 권장하며, 칼슘은 혈중 칼슘치에 따라 조절되어야 합니다.